Intake Jongeren

Om je aan te melden voor de mindfulnesstraining voor jongeren vul je het onderstaande formulier in.

Je krijgt dan van ons bericht over het verdere verloop.

Start
Preview
Complete

Gegevens

Naam

Voornaam

Geboortedatum

Straat, nummer

Plaats

Postcode

Land

E-mail

Telefoon

Telefoon ouders

E-mail ouders

Reden van aanmelding

Ben je verwezen? Door wie?

Wat is je motivatie tot deelname?

Is er iets dat je graag zou willen veranderen?

Wat zou je graag willen leren in de training?

Eventuele klachten

Zijn er lichamelijke klachten ? Is hiervoor behandeling?

Zijn er psychische klachten? Is hiervoor begeleiding? Bij wie?

School

Welke schoolopleiding volg je? Welk jaar?

Hoe gaat het op school ? Leerprestaties en sociale contacten?

Zijn er problemen op school?

Thuis

Hoe is de samenstelling van jullie gezin?

Zijn er problemen thuis?

Intake

Mindfulnesstraining vraagt een eigen inzet. Het echte leren gebeurt tijdens het dagelijkse oefenen thuis. In de training reserveren we gedurende zes weken 20 minuten per dag om thuis te oefenen.

Kun je je hiertoe verbinden?

Heb je nog een vraag?

Leven in de maalstroom

Alle activiteiten in verband met mindfulness en zen

Leven in de maalstroom